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半夜,强烈的尿意将你从睡梦中拽醒,你迷迷糊糊地摸黑走进卫生间。随着那股憋胀的压力瞬间释放,身体感到一阵酣畅淋漓。然而,就在这股轻松感达到顶峰,或者你刚准备转身离开的瞬间,眼前的画面却开始晃动,视野迅速变暗,好像有人“关掉”了你的大脑。当你再次恢复意识时,发现自己已经莫名其妙地躺在了冰冷的厕所地板上,脑袋还在隐隐作痛。
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这就是我们今天要说的“排尿性晕厥”,那么为什么会出现这种情况呢?我们该如何预防?
一、什么是排尿性晕厥?
排尿性晕厥,也俗称“尿晕症”,是指在排尿过程中或排尿结束后,突然发生短暂的意识丧失,晕倒在地的一种现象。
这种晕厥通常发作迅速,持续数十秒到几分钟不等,之后患者能自行醒来,且醒来后一般也不会留下什么后遗症。这种情况可能发生在任何年龄和性别的人群中,不过临床上更常见于中青年男性。
二、为什么会发生排尿性晕厥?
目前医学界认为,排尿性晕厥是由多种因素共同作用导致的,其中最主要的原因是大脑一时性供血不足。
1、迷走神经兴奋
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膀胱内积聚了大量尿液,排空时,膀胱内压力突然下降,这会刺激到膀胱壁上的迷走神经,迷走神经兴奋后,会使心跳减慢,血管扩张,导致血压下降,流向大脑的血液随之减少。
2、腹内压骤降
憋了很久的尿一旦排空,腹部压力会迅速降低,导致腹腔内的血管床突然扩张,大量血液滞留在此,回心血量减少,同样造成脑部供血不足。
3、体位突然改变
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特别是夜间或清晨起床排尿时,身体从平躺迅速变为站立。这种体位变化会导致血液在重力作用下流向双腿,血压来不及调节适应,出现“直立性低血压”,使脑部瞬间缺血。
4、排尿时用力
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有些男性,尤其是患有前列腺增生的中老年人,排尿不畅时会屏气用力。这个动作会使胸腔内压力升高,阻碍静脉血回流到心脏,进一步减少了心脏泵向大脑的血液。
一些诱发因素也会增加排尿性晕厥的风险,比如大量饮酒、疲劳、睡眠不足、饥饿、脱水,或者本身有呼吸道感染等身体不适。
三、有哪些临床表现?
排尿性晕厥的发作有一些比较典型的特点:
1、好发人群
最常见于20至40岁的中青年男性,其他年龄段也有可能发生。
2、发作过程
多数患者在晕厥前没有任何不适感觉,突然就晕倒了。部分人可能会有极短暂的头晕、眼花、心慌、腿发软等先兆症状。
3、意识丧失
晕倒后意识丧失,通常持续数秒到数分钟,之后自行苏醒。醒来后,患者通常意识清晰,但可能对刚发生的事情没有记忆。
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需要注意的是,并非所有排尿时发生的晕厥都是“排尿性晕厥”。 许多其他疾病也可能导致晕厥,例如心源性问题、神经源性问题或低血糖等。如果反复发作,建议去医院就诊,通过专业的检测方式更好地确认晕厥的真正原因。
四、如何做好预防?
1、改变排尿习惯
不要过度憋尿:有尿意时及时排尿,避免膀胱过度充盈。
分段排尿:如果感觉膀胱很胀,不要一次性排空。可以先排一部分,停顿数秒后,再排剩余部分,让身体有个适应过程。
坐着或蹲着排尿:对于男性,尤其是夜间或晨起排尿时,建议坐下或蹲下。这种姿势能减少体位性低血压的风险,即使发生晕厥也能避免站立位摔倒而造成的严重受伤。
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排尿勿用力:顺其自然地排尿,避免屏气和过度用力。
2、调整起床动作
半夜或清晨醒来后,不要马上跳下床,先在床边坐一会儿,活动一下双腿,头脑清醒后再站起来去厕所。
3、生活方式管理
睡前避免大量喝水:睡前适当控制饮水量,并记得睡前排空膀胱,可以减少起夜次数。
避免其他诱因:避免过量饮酒,注意劳逸结合,避免过度疲劳和睡眠不足。
留意先兆:如果在排尿时感到任何头晕、眼花、心慌等不适,应立即蹲下或坐下,抓住身边牢固的支撑物,防止摔伤。
4、环境安全
上厕所时,确保卫生间照明充足,周围避免放置尖锐或易碎的物品,以防晕倒被锐器重伤。
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如果身边有人发生排尿性晕厥,应立即让其平卧,抬高下肢,松开衣领保持呼吸通畅,并密切观察。如果患者受伤或长时间未苏醒,请及时送医急救。
(内容仅供参考,若有不适请及时就医)
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